由主機(jī)(型號AH-611)、手柄(型號AH-636、AH-636-B)、換能器(型號AH-616)、腳踏開關(guān)(型號AH-618)和刀具(型號AH-631-L、AH-631-S)組成。其中刀具環(huán)氧乙烷滅菌,一次性使用,有效期3年。
適用于腔鏡手術(shù)和常規(guī)開放手術(shù)中,對軟組織的分離、切割和止血。不得單獨(dú)用于閉合直徑3mm以上的血管。產(chǎn)品不適用于骨切除、輸卵管結(jié)扎、神經(jīng)外科。
(一)超聲手術(shù)刀的結(jié)構(gòu)
超聲手術(shù)刀的主要組成包括:主機(jī)、換能器手柄、超聲刀頭、腳踏板。
1. 主機(jī)是一個高頻電流發(fā)生器,負(fù)責(zé)提供穩(wěn)定的超聲頻率電信號。
2. 換能器手柄是超聲手術(shù)刀的關(guān)鍵部件,超聲刀中的超聲換能器是將輸入的電功率轉(zhuǎn)換成機(jī)械功率(即超聲波信號,高于20kHz)的能量轉(zhuǎn)換器件,其好壞直接關(guān)系到切割止血及血管凝閉的效果。
3. 刀頭連接換能器手柄使用,對人體軟組織起到切割止血、分離、凝閉作用。
4. 腳踏板有兩個踏板起到激發(fā)小或大功率的作用。超聲刀手柄上同樣有兩個激發(fā)小或大功率的按鈕。大功率主要用于組織切割,小功率主要用于止血
(二)超聲手術(shù)刀工作原理
超聲手術(shù)刀的主要作用機(jī)理為主機(jī)輸出電信號,經(jīng)由換能器利用電致伸縮效應(yīng)或磁致伸縮效應(yīng),將超聲電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能產(chǎn)生高頻振動,通過變幅桿的放大和耦合作用,推動刀頭工作并向人體局部組織傳播能量,從而達(dá)到手術(shù)治療目的
(三)超聲手術(shù)刀臨床應(yīng)用與適應(yīng)證
超聲手術(shù)刀臨床用于切割與凝血、白內(nèi)障乳化、腫瘤吸引切除、吸脂等方面。對于含水分多、膠原成分少的組織效果好,如腦、肝、脾等器官,而對膠原成分多的組織作用甚微,如血管、筋膜等。臨床主要應(yīng)用在腦外科、神經(jīng)外科腫瘤、肝腫瘤、胸外科各種腫瘤的切除,脂肪吸除以及各種含水分豐富的細(xì)胞組織的切除。近年來其使用域已覆蓋眼科、腦外科、神經(jīng)外科、普外科、泌尿外科、胸外科、婦科、小兒外科、五官科等。
超聲手術(shù)刀的分類 播報(bào)
1. 吸引式超聲手術(shù)刀:由主機(jī),治療聲頭,吸引裝置組成,利用超聲的空化作用,粉碎病變組織或準(zhǔn)備除去的組織,再用泵吸出,完成治療。吸引式超聲手術(shù)刀止血的原理是在破壞和吸除高含水量組織細(xì)胞同時,使彈性較強(qiáng)的高膠原含量組織完好無損,使手術(shù)在安全、少血或無血條件下進(jìn)行 [4] 。
2. 切割式超聲手術(shù)刀:由主機(jī)和治療聲頭組成,它是利用治療聲頭的超聲效應(yīng)和高頻機(jī)械振動,切割、分離組織,是與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相似的超聲治療方式,刀頭小、產(chǎn)熱少、止血好,可在視野很小的情況下進(jìn)行操作,常用于腹腔鏡手術(shù)